Τι είναι η ρήξη στροφικού πετάλου του ώμου και πώς αποκαθίσταται αρθροσκοπικά;

Η ρήξη στροφικού πετάλου είναι η φθορά ή αποκόλληση των τενόντων που κινούν και σταθεροποιούν τον ώμο, με τυπικά συμπτώματα πόνο (συχνά νυχτερινό) και αδυναμία ανύψωσης του χεριού. Η αρθροσκοπική αποκατάσταση γίνεται μέσω μικρών τομών, με ειδικές άγκυρες που επανασυνδέουν τον τένοντα στο οστό, χωρίς μεγάλη τομή. Πλεονεκτεί σε λιγότερο πόνο, ταχύτερη κινητοποίηση και μικρότερη παραμονή στο νοσοκομείο. Δείτε αναλυτικά για τη ρήξη τένοντα ώμου.

Τι είναι ο παγωμένος ώμος (συμφυτική θυλακίτιδα) και πώς θεραπεύεται;

Ο παγωμένος ώμος είναι μια επώδυνη δυσκαμψία της άρθρωσης, όπου ο θύλακος «κολλάει» και περιορίζει σταδιακά την κίνηση. Στα περισσότερα περιστατικά αντιμετωπίζεται συντηρητικά, με στοχευμένη φυσικοθεραπεία, αντιφλεγμονώδη και – όπου χρειάζεται – καθοδηγούμενες εγχύσεις. Όταν η δυσκαμψία επιμένει, η αρθροσκοπική λύση των συμφύσεων αποκαθιστά το εύρος κίνησης. Περισσότερα για τον παγωμένο ώμο.

Τι είναι η αρθροσκόπηση ώμου χωρίς γενική αναισθησία (awake shoulder surgery);

Είναι η αρθροσκοπική επέμβαση ώμου που πραγματοποιείται με περιοχική αναισθησία (αποκλεισμό νεύρων) αντί για γενική, με τον ασθενή ξύπνιο και άνετο. Προσφέρει αποφυγή των κινδύνων της γενικής αναισθησίας, λιγότερη ναυτία, ταχύτερη ανάνηψη και συχνά αυθημερόν εξιτήριο. Είναι κατάλληλη για επιλεγμένα περιστατικά και αποτελεί εξειδίκευση της κλινικής. Ενημερωθείτε για την Awake Shoulder Surgery.

Αρθροσκοπική ή ανοιχτή χειρουργική ώμου – ποια η διαφορά;

Η αρθροσκοπική τεχνική χρησιμοποιεί μικρές τομές και κάμερα, με λιγότερο τραυματισμό των μαλακών μορίων, λιγότερο μετεγχειρητικό πόνο και ταχύτερη αποκατάσταση σε σχέση με την ανοιχτή χειρουργική. Η ανοιχτή προσπέλαση διατηρείται για σύνθετες ή εκτεταμένες βλάβες όπου απαιτείται. Στη συντριπτική πλειονότητα των παθήσεων ώμου προτιμάται η αρθροσκοπική αντιμετώπιση.

Πόσο διαρκεί η αποκατάσταση μετά από αρθροσκόπηση ώμου;

Ενδεικτικά, η επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες γίνεται μέσα σε λίγες εβδομάδες, ενώ η πλήρης αποκατάσταση – ιδίως μετά από συρραφή τένοντα – χρειάζεται συνήθως 3 έως 6 μήνες με προγραμματισμένη φυσικοθεραπεία. Ο ακριβής χρόνος εξαρτάται από το είδος της βλάβης, την επέμβαση και τη συνέπεια στην αποκατάσταση.

Πότε ενδείκνυται ανάστροφη αρθροπλαστική ώμου;

Η ανάστροφη αρθροπλαστική ώμου ενδείκνυται κυρίως σε αρθρίτιδα ώμου με ταυτόχρονη μη επιδιορθώσιμη ρήξη στροφικού πετάλου, καθώς και σε σύνθετα κατάγματα ή αποτυχημένες προηγούμενες επεμβάσεις. Αλλάζει τη βιομηχανική της άρθρωσης ώστε ο δελτοειδής μυς να αναλαμβάνει την ανύψωση του χεριού, ανακουφίζοντας τον πόνο και βελτιώνοντας τη λειτουργία.

Γόνατο

Πότε χρειάζεται χειρουργείο σε ρήξη πρόσθιου χιαστού και πότε συντηρητική αντιμετώπιση;

Η αρθροσκοπική αποκατάσταση του πρόσθιου χιαστού συνιστάται συνήθως σε ενεργούς ή αθλούμενους ασθενείς, όταν υπάρχει αστάθεια (το γόνατο «φεύγει») ή όταν συνυπάρχει ρήξη μηνίσκου. Σε λιγότερο δραστήριους ασθενείς ή σε μερικές ρήξεις χωρίς αστάθεια, μπορεί αρχικά να δοκιμαστεί συντηρητική αντιμετώπιση με στοχευμένη ενδυνάμωση. Η επιλογή είναι πάντα εξατομικευμένη. Αναλυτικά για τη ρήξη χιαστού.

Ρήξη μηνίσκου: πότε γίνεται συρραφή και πότε μερική μηνισκεκτομή;

Όποτε είναι τεχνικά εφικτό προτιμάται η αρθροσκοπική συρραφή (διάσωση) του μηνίσκου, γιατί διατηρεί τη λειτουργία του και προστατεύει τον χόνδρο μακροπρόθεσμα – ιδίως σε νεότερους ασθενείς και σε ρήξεις στην καλά αιματούμενη περιοχή. Η μερική μηνισκεκτομή, δηλαδή η αφαίρεση μόνο του κατεστραμμένου τμήματος, επιλέγεται όταν η ρήξη δεν επιδέχεται συρραφή. Περισσότερα για τη ρήξη μηνίσκου.

Ποια τα πλεονεκτήματα της ρομποτικής αρθροπλαστικής γόνατος έναντι της κλασικής;

Η ρομποτική αρθροπλαστική βασίζεται σε εξατομικευμένο προεγχειρητικό σχεδιασμό και σε ρομποτική καθοδήγηση κατά την επέμβαση, επιτυγχάνοντας μεγαλύτερη ακρίβεια στην τοποθέτηση και την ευθυγράμμιση της πρόθεσης, καλύτερη ισορροπία των μαλακών μορίων και προστασία του υγιούς οστού. Αυτό μπορεί να μεταφράζεται σε λιγότερο μετεγχειρητικό πόνο και πιο φυσική αίσθηση του γόνατος. Διαβάστε τον πλήρη οδηγό: ρομποτική vs κλασική.

Αρθροπλαστική & Ρομποτική

Ρομποτική vs κλασική αρθροπλαστική γόνατος: ποιες οι διαφορές σε ακρίβεια και αποκατάσταση;

Στην κλασική τεχνική οι τομές των οστών γίνονται με μηχανικούς οδηγούς και την εμπειρία του χειρουργού, ενώ στη ρομποτική ένα σύστημα πλοήγησης εκτελεί τον σχεδιασμό με χιλιοστομετρική ακρίβεια και προστατεύει τους γύρω ιστούς. Η μεγαλύτερη ακρίβεια της ευθυγράμμισης σχετίζεται με πιθανώς ταχύτερη κινητοποίηση και μεγαλύτερη διάρκεια ζωής της πρόθεσης. Η τελική έκβαση εξαρτάται και από την εμπειρία του χειρουργού.

Τι είναι οι ορθοβιολογικές θεραπείες (PRP, υαλουρονικό οξύ) και πότε βοηθούν;

Οι ορθοβιολογικές θεραπείες αξιοποιούν βιολογικά υλικά – όπως το πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια (PRP) ή το υαλουρονικό οξύ – για να μειώσουν τη φλεγμονή και να υποστηρίξουν την ανάπλαση του χόνδρου και των τενόντων. Χρησιμοποιούνται συχνά σε ήπια/μέτρια αρθρίτιδα, τενοντοπάθειες και αθλητικές κακώσεις, ως συντηρητική επιλογή ή συμπληρωματικά. Δεν αντικαθιστούν το χειρουργείο όταν αυτό ενδείκνυται.

Αθλητικές κακώσεις

Ποιος ορθοπαιδικός αντιμετωπίζει αθλητικές κακώσεις γόνατος και ώμου;

Οι αθλητικές κακώσεις γόνατος (χιαστός, μηνίσκος, χόνδρος) και ώμου (εξάρθρημα, ρήξη τένοντα, βλάβη SLAP) αντιμετωπίζονται από ορθοπαιδικό χειρουργό με εξειδίκευση στην αρθροσκοπική και αθλητιατρική χειρουργική. Ο Δρ. Ανδρέας Λεωνίδου εξειδικεύεται στην αρθροσκοπική και επανορθωτική χειρουργική ώμου και γόνατος, με έμφαση στις ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές και την ταχεία επιστροφή στην άθληση.

Πού μπορώ να κάνω δεύτερη γνώμη για αθλητική κάκωση γόνατος ή ώμου;

Μπορείτε να ζητήσετε δεύτερη γνώμη προσκομίζοντας τις απεικονιστικές σας εξετάσεις (μαγνητική/ακτινογραφίες) σε εξειδικευμένο ορθοπαιδικό ώμου και γόνατος. Στο πλαίσιο του One Stop Clinic είναι δυνατή η αξιολόγηση, ο μυοσκελετικός υπέρηχος και ο σχεδιασμός θεραπείας σε μία επίσκεψη. Επικοινωνήστε για ραντεβού.

Ο Ιατρός

Ποιος είναι ο Δρ. Ανδρέας Λεωνίδου και σε τι ειδικεύεται;

Ο Δρ. Ανδρέας Λεωνίδου (MSc, PhD, FACS, FRCS) είναι Ορθοπαιδικός Χειρουργός και Διευθυντής της Κλινικής Ελάχιστα Επεμβατικής Ορθοπαιδικής Χειρουργικής στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών. Εξειδικεύεται στην αρθροσκοπική και επανορθωτική χειρουργική ώμου και γόνατος, στην αρθροπλαστική (κλασική και ρομποτική) και στις αθλητικές κακώσεις. Δείτε το πλήρες βιογραφικό.

Πού χειρουργεί ο Δρ. Λεωνίδου στην Αθήνα;

Ο Δρ. Λεωνίδου χειρουργεί στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών, όπου διευθύνει την Κλινική Ελάχιστα Επεμβατικής Ορθοπαιδικής Χειρουργικής. Για ραντεβού και πληροφορίες μπορείτε να επικοινωνήσετε στο +30 210 6862039.

Κάνει ρομποτική αρθροπλαστική γόνατος ο Δρ. Λεωνίδου;

Ναι. Ο Δρ. Λεωνίδου εκτελεί ρομποτική αρθροπλαστική γόνατος, αξιοποιώντας τον εξατομικευμένο προεγχειρητικό σχεδιασμό και τη ρομποτική πλοήγηση για μεγαλύτερη ακρίβεια, καλύτερη ευθυγράμμιση και προστασία του υγιούς οστού.